Occhio del surfista: cos'è e quando operare?

occhio del surfista

Con la bella stagione e la voglia di cimentarsi in sport anche estremi collegati direttamente al mare, è importante informare i neofiti ma anche chi affronta il mare e le sue onde tutto l'anno, di alcune patologie che potrebbero sopraggiungere.

Nel mondo delle "onde", quindi parliamo di surfisti, windsurfisti, kiters e similari, si ha la tendenza a sviluppare delle escrescenze anomale che si creano a causa del contatto con l'ambiente che normalmente frequentano (acqua, vento, sole ...). Infatti se per l'orecchio è possibile soffrire di esostosi (soprannominato "orecchio da surf" o "orecchio del surfista"), altri problemi potrebbero sopraggiungere all'occhio con una lesione superficiale denominata pterigio. In questi casi è bene parlare con un oculista, il quale può fornirci ulteriori informazioni su questa malattia spesso asintomatica, ma che a volte può essere molto fastidiosa in forme avanzate e richiede talvolta un intervento chirurgico.

Che cosa è il pterigio?

Il pterigio è un tumore benigno della congiuntiva che invade la cornea. Questa lesione si localizza al limbus nasale (più raramente al temporale limbus) nello slot interpalpebrale. È più spesso a causa di una pinguecula, lesione congiuntivale che non invade la cornea. Come promemoria, la cornea è la "piccola finestra trasparente sulla superficie dell'occhio" .

Perché i surfisti sono ad alto rischio?

La pinguecula, il pterigio, e la cheratosi attinica (pinguecula analogico corneale) sono malattie cosidette dei marinai. Esse corrispondono ad un danno attinico; in altre parole, sono dovute ad una prolungata esposizione al sole. Il vento chiaramente gioca anche un ruolo importante nello sviluppo di tali malattie.

Ci sono modi per prevenire o rallentare la loro evoluzione?

La migliore prevenzione per evitare queste malattie è quello di evitare l'esposizione al sole. Occhiali da sole sono raccomandati anche quando c'è presenza di sabbia. Lubrificanti, lacrime artificiali e gocce anti-infiammatorie oculari possono rallentare la progressione di queste malattie.

Quando operare?

Riguardo al pterigio, ci sono tre indicazioni che indicano che l'intervento chirurgico è necessario:

  • Se il pterigio minaccia l'asse visivo, e la visione è in pericolo;
  • Se il pterigio provoca astigmatismo irregolare e può compromettere la qualità della visione;
  • Se il pterigio è la sede di una infiammazione cronica dolorosa;

Sulla pinguecula, l'intervento può essere necessario se la lesione è sede di una resistente infiammazione cronica dolorosa al trattamento medico. Cheratosi attinica è più spesso trattata in modo da migliorare la visione spesso alterata. Quando i pazienti hanno un disagio estetico, la chirurgia può essere eseguita sapendo che il rischio di recidiva non è trascurabile.

Qual è la procedura?

Gli interventi vengoono praticati in anestesia locale in regime ambulatoriale. Diverse tecniche chirurgiche possono essere raccomandate a seconda della gravità del quadro clinico. Nella grande maggioranza dei casi, vi è un rischio basso.

Nel pterigio e la pinguecula, il primo intervento consiste nell'asportare l'intera lesione, pur mantenendo la massima congiuntiva. Per ridurre il rischio di recidiva che resta una delle principali complicanze post-operatoria delle sostanze anti-metaboliche e anti-angiogenica e innesti congiuntivali, limbus o membrana amniotica possono essere richiesti.

Dopo quanto tempo si può tornare nell'acqua?

Si può tornare in acqua dopo tre settimane in cui i fili si sono riassorbiti. Protezione solare e gocce anti-infiammatorie oculari sono comunque indispensabili nei 3 mesi successivi per evitare il rischio di recidiva.

Una volta operati, quali sono i rischi di recidiva?

Quando la chirurgia è una semplice resezione delle lesioni, il rischio di recidiva è importante tra il 30 e il 50% dei casi. Con l'ultima tecnologia, questo rischio scende tra il 5 e il 15% dei casi, secondo gli studi. L'esposizione al sole e al vento nel postoperatorio aumenta di non poco il rischio di recidiva.

Redazione WellMe

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