Rebecca Manzi Nexobrid, preparato con bromelina estratta dall'ananas, scioglie i tessuti morti delle ustioni gravi in poche ore senza danneggiare la pelle sana.
Il Nexobrid rappresenta una delle soluzioni terapeutiche più avanzate per il trattamento delle lesioni da ustione severa e di recente è tornato sotto i riflettori a causa della sua scarsità nel territorio nazionale. Impiegato per assistere i giovani rimasti coinvolti nel rogo di Crans-Montana, questo preparato in forma di gel e polvere viene realizzato da Mediwound e commercializzato in Italia tramite MediWound Germany. Il componente attivo è la bromelina, un enzima con proprietà proteolitiche estratto dal fusto dell’ananas, in grado di dissolvere i tessuti necrotici (escara) preservando quelli integri. Questa caratteristica lo rende un approccio innovativo nella gestione delle lesioni cutanee profonde.
La questione della disponibilità limitata
Dal 2012 questo medicinale ha ricevuto l’approvazione nell’Unione Europea, tuttavia la sua somministrazione è riservata esclusivamente a operatori sanitari qualificati nei reparti specialistici, data la complessità e la delicatezza del trattamento. L’AIFA ha incluso il Nexobrid tra i medicinali in carenza, concedendo già da novembre 2025 l’autorizzazione per importare prodotti equivalenti dall’estero al fine di compensare le difficoltà nella produzione.
Per quanto riguarda il formato da 2 grammi, la distribuzione è stata cessata definitivamente a ottobre 2025, mentre per la confezione da 5 grammi persistono criticità produttive. In simili circostanze, l’AIFA consente l’acquisizione di farmaci comparabili autorizzati in altri Stati. Tale provvedimento si applica in condizioni critiche, quando mancano opzioni terapeutiche equivalenti nel mercato nazionale. Circa 300 farmaci su oltre 3.000 si trovano in questa situazione, sottolineando le difficoltà nella gestione delle scorte in ambito di emergenza medica.
Esistono comunque altre possibilità terapeutiche, sia di natura chirurgica che farmacologica, come la collagenasi o procedure chirurgiche per l’asportazione dell’escara. Queste alternative necessitano però di tempi più lunghi e, talvolta, di anestesia, ma permettono comunque di gestire le ustioni quando il Nexobrid non è reperibile.
Una risorsa preziosa per i giovani feriti a Crans-Montana
Il Nexobrid ha mostrato risultati importanti sui pazienti in età pediatrica ospedalizzati dopo il tragico incendio di Capodanno a Crans-Montana. I 15 contenitori indispensabili sono stati trasferiti urgentemente dall’Ospedale Villa Scassi di Genova verso il Centro Grandi Ustionati del Niguarda a Milano, per un valore totale di circa 20.000 euro. Il gel interviene sull’escara, lo strato rigido e scuro che si sviluppa sulla cute ustionata, dissolvendo i tessuti morti in circa 4 ore senza danneggiare quelli vitali.
Grazie a questa terapia, si elimina la necessità dell’intervento chirurgico, abbreviando i tempi di attesa e diminuendo il pericolo di infezioni severe o shock settico. L’applicazione diretta, seguita dal lavaggio della zona interessata, consente di velocizzare il processo di guarigione e ottimizzare le condizioni dei pazienti, rendendo Nexobrid uno strumento essenziale nelle strutture specializzate.
Fonte: European Medicines Agency
